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現(xiàn)代人因?yàn)槎嘧錾賱?dòng)，所以經(jīng)常感到腰酸背痛，不免讓人緊張：「糟糕，該不會(huì)是僵直性脊椎炎？」。其實(shí)多數(shù)的背痛是因姿勢(shì)錯(cuò)誤所引起。不過(guò)若是背痛出現(xiàn)了特殊的征狀，或是出現(xiàn)在奇怪的時(shí)間點(diǎn)，又或是合并其他地方出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，就應(yīng)多加留意，或許就該看看免疫風(fēng)濕科了。

僵直性脊椎炎男性居多，女性也應(yīng)留意相關(guān)癥狀！

臺(tái)中榮民總醫(yī)院過(guò)敏免疫風(fēng)濕科醫(yī)師黃文男主任表示，從統(tǒng)計(jì)學(xué)來(lái)看，下背疼痛前來(lái)就診的患者，僵直性脊椎炎僅占1/200~1/400，所占比例并不多。僵直性脊椎炎主要好發(fā)于20~40歲之間的年輕族群，其中又以男性占絕大多數(shù)，常見(jiàn)出現(xiàn)在軍人、運(yùn)動(dòng)員身上。

不過(guò)這個(gè)問(wèn)題也并非是男性獨(dú)有。成大醫(yī)院內(nèi)科部過(guò)敏免疫風(fēng)濕科醫(yī)師翁孟玉主任表示，女性也會(huì)有僵直性脊椎炎的問(wèn)題，一般而言女性天生核心肌群較弱，不少人也會(huì)有較操勞的情況，不過(guò)以往僵直性脊椎炎被認(rèn)為是常見(jiàn)出現(xiàn)于年輕男性族群的疾病，因此女性朋友很容易出現(xiàn)此問(wèn)題卻在無(wú)意間輕忽。

下背痛是僵直性脊椎炎？醫(yī)指常見(jiàn)癥狀及共病

黃文男醫(yī)師指出，僵直性脊椎炎常常會(huì)有個(gè)循環(huán)，在早上起床時(shí)是最不舒服的時(shí)候，通常在活動(dòng)身體后便獲得改善，日復(fù)一日的循環(huán)。翁孟玉醫(yī)師也表示，慢性發(fā)炎性的下背痛通常會(huì)持續(xù)三個(gè)月以上，且常見(jiàn)出現(xiàn)晨僵的問(wèn)題，但疼痛部位可不僅局限于下背，其他部位也有可能出現(xiàn)疼痛。

翁孟玉醫(yī)師表示，不少患者常會(huì)有好了之后，過(guò)一陣子又再度復(fù)發(fā)出現(xiàn)疼痛的情況，或是阿基里斯腱疼痛不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，但僵直性脊椎炎又好發(fā)于活動(dòng)量較大的年輕族群身上，因此也常被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)傷害所致。而黃文男醫(yī)師也指出，僵直性脊椎炎也會(huì)有和足底筋膜炎非常相似的癥狀，患者常在下床的那一刻腳會(huì)感受到明顯的疼痛，在經(jīng)活動(dòng)之后便逐漸好轉(zhuǎn)。

除此之外，僵直性脊椎炎也會(huì)有眼部疼痛的問(wèn)題，黃文男醫(yī)師就指出，診間就不乏有許多患者是從眼科轉(zhuǎn)診而來(lái)，其為虹彩炎。虹彩炎與角膜炎及結(jié)膜炎不同，常見(jiàn)出現(xiàn)眼睛紅、痛、視力模糊等癥狀，僵直性脊椎炎患者約有40%的機(jī)會(huì)罹患虹彩炎，甚至在一開(kāi)始時(shí)就出現(xiàn)，因此也常見(jiàn)眼科醫(yī)師詢問(wèn)患者是否有下背疼痛的情況。

值得注意的是，僵直性脊椎炎也可能引起心、腦血管疾病。翁孟玉醫(yī)師表示，研究指出，患者很可能年紀(jì)輕輕就罹患心肌梗塞、中風(fēng)等共病，不可大意。

治療僵直性脊椎炎配合生活習(xí)慣有助改善

及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。在治療方面翁孟玉醫(yī)師表示，非類固醇的消炎止痛藥相當(dāng)有效，其可改善發(fā)炎性背痛，也因患者用藥后有明顯改善，因此也可作為鑒別診斷的輔助。

不過(guò)也有許多患者日久可能會(huì)有藥效稍不如以往的情況，隨醫(yī)學(xué)進(jìn)步，現(xiàn)也有更先進(jìn)的治療方式，如生物制劑。生物制劑最主要的治療目標(biāo)就是增進(jìn)患者的生活品質(zhì)、減少心、腦血管疾病等共病發(fā)生的機(jī)會(huì)，可針對(duì)癥狀較為嚴(yán)重、長(zhǎng)期發(fā)炎時(shí)間較久的患者進(jìn)行治療，改善患者的生活品質(zhì)，也有助回歸工作岡位。像是許多患者睡覺(jué)到一半常會(huì)有背部僵硬的情況，需起床走動(dòng)后再回床，影響睡眠及生活，生物制劑就有助于改善。

除了積極治療外，黃文男醫(yī)師也建議，患者可同時(shí)搭配日常生活習(xí)慣的改變改善疾病。如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)就有助于提高患者的柔軟度及活動(dòng)度，不過(guò)像是籃球、格斗等會(huì)產(chǎn)生碰撞的運(yùn)動(dòng)應(yīng)盡量避免，建議以游泳、伸展、體操等進(jìn)行為佳。而平時(shí)也應(yīng)避免抽煙，因?yàn)槌闊熑菀自黾臃尾坷w維化，進(jìn)而對(duì)身體擴(kuò)展產(chǎn)生負(fù)面影響。而不少民眾改善身體問(wèn)題都會(huì)從飲食習(xí)慣著手，在飲食方面建議避免過(guò)度進(jìn)補(bǔ)，保持飲食均衡足夠即可，因?yàn)轱L(fēng)濕疾病常有個(gè)特征，就是免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍，過(guò)度進(jìn)補(bǔ)反而容易適得其反。

不少疾病常見(jiàn)與遺傳有關(guān)，可藉由了解家族史預(yù)防。不過(guò)翁孟玉醫(yī)師表示，僵直性脊椎炎雖然其中與名為HLA-B27的基因息息相關(guān)，但遺傳機(jī)率并不高僅約為10%，且目前醫(yī)學(xué)尚無(wú)法預(yù)測(cè)以助預(yù)防。

不過(guò)僵直性脊椎炎也并非不治之癥，醫(yī)師建議更好的防范方式還是應(yīng)多留意癥狀，若有出現(xiàn)相關(guān)癥狀盡早就醫(yī)并規(guī)律回診，如此便有助于維持正常生活。